一、单位基本情况（提供证明材料复印件）

单位名称

单位网址

社会信用代码

单位性质

□政府部门   □事业单位   □民营企业   □外资企业（含外资控股）

其它（请注明）：                                            

单位地址

邮政编码

法人代表

注册资本

单位负责人

姓  名

联系电话

邮  箱

申报联系人

姓  名

联系电话

邮  箱

人员构成情况

总人数

大数据应用项目

人员人数

申报单位概况

主要填写：有关部门概况（部门行政设置、组织机构、承担主要业务工作等情况、在推进该项目建设中采取的主要推进措施）。或：企事业单位概况（单位经营规模、注册资本、年销售额等基本情况，及主要产品或服务类型、单位资质、团队等情况）。

二、本单位大数据能力情况（可另附页说明）

大数据应用基础及应用情况

主要填写：有关部门大数据应用概况（掌握的数据资源和应用情况、发展规划等）。或企事业单位（大数据产品和服务、大数据技术水平、大数据人才、大数据产学研合作、典型应用案例等情况）

三、大数据应用示范项目情况（可另附页说明）

项目名称

项目应用领域

项目所在地区

项目投资额（万元）

项目概况

（包括已建成情况和下一步建设计划）

主要填写：项目主要建设内容、投资概况、项目建设期限、数据来源，项目在数据共享开放、信息安全防护、显著提升领域（行业）大数据应用水平有关情况等。

经济效应

（包括已取得和预期将取得）

社会效应

（包括已取得和预期将取得）

主要创新点（技术创新、应用模式创新或取得创新成果等）

在本领域（行业）中的应用水平和推广前景

四、备注

（如获奖情况、专利情况、政府部门或专家推荐、媒体报道等辅助资料，提供证明材料复印件，可另附页说明）

省级行业主管部门或地方主管部门推荐意见：

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