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关于2018年度科技企业孵化器认定的通知

2018-2-14

来源:江苏省科技厅

点击数: 3764 作者:沛县电商

附件1

科技企业孵化器基本情况表

孵化器名称
运营主体名称
孵化器性质		注册时间
孵化器类型	□ 综合	法人代表
孵化器类型	□ 专业	法人代表
联系人		电子邮箱
联系电话		传真
通讯地址		邮编
注册资本		种子资金/孵化资金
管理人员总数		管理人员中大专以上学历人数
孵化器总面积		在孵企业使用的场地面积
现有在孵企业数		已申请专利的在孵企业数
在孵企业总人数		在孵企业中大专以上学历人数
累计入驻企业数		累计毕业企业数
运营主体（盖章）年月日
县（市）科技主管部门意见：（盖章）年月日
设区市科技主管部门或国家高新区管委会意见：（盖章）年月日

附件2

申请创建省级科技企业孵化器工作总结

（编写提纲）

一、孵化器概述

二、孵化器的运行机制和服务模式

三、孵化器（包括有合作的中介服务机构）为在孵企业提供的服务情况

四、孵化器建设取得的成效（含科技型创业企业培育及知识产权的产出等）

五、地方政府及有关部门在政策、资金、环境等方面对孵化器建设的支持情况

六、发展中存在的问题

七、下一阶段的发展思路、目标和任务等

附件3

科技企业孵化器现有工作人员一览表

运营主体名称				人员总数
姓名	性别	年龄	职务／职称	学历	参加工作时间

附件4

科技企业孵化器在孵企业情况汇总表

序号	企业名称	注册时间	入驻时间	注册资金（万元）	技术领域	所占孵化场地面积（平方米）	去年的营业收入（万元）	去年年末职工数	大专以上学历人数	已申请知识产权数（著作权、专利数）
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9

科技企业孵化器毕业企业情况汇总表

序号	企业名称	入驻时间	毕业时间	技术领域	毕业时营业收入（万元）	毕业时职工总数	毕业时拥有知识产权数量	毕业时是否为高新技术企业	毕业时是否引入风险投资	毕业时是否被并购
1
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附件5

科技企业孵化器现有孵化场地情况表

科技企业孵化器名称：

序

号

楼宇名称

详细地点

启用时间

在孵

企业数(家)

进驻率

（％）

楼宇

面积(M²)

其中(M²)

产权情况

企

业

用

服

务

用

办

公

用

其

他

自有产权

受托管理

租

赁

其

他

拟申报楼宇面积情况

合计

附件6

需提供的相关证明文件

1、地方批准设立科技企业孵化器的相关文件及证明材料，主要包括：地方有关编制机构批准设立孵化器的批复，孵化器营业执照及法人代码证复印件。

2、科技企业孵化器管理机构及人员的证明文件，主要包括：孵化器领导学历证明复印件，孵化器其他管理人员学历证明复印件。

3、科技企业孵化器孵化服务标准流程及支持措施，主要包括：孵化器的内部机构设置、内部管理制度与职能分工；对在孵企业和毕业企业的相关管理办法；种子资金或孵化资金的设立及运作情况；公共服务平台建设情况等。

4、科技企业孵化器在孵企业与毕业企业的证明文件，主要包括：在孵企业与毕业企业营业执照复印件、入驻协议、企业孵化的成功案例等。

5、科技企业孵化器现有孵化场地证明材料，主要包括：自有孵化场地提供产权证明复印件，受托管理的孵化场地请提供对方产权证明复印件并提供双方协议证明复印件，租赁孵化场地请提供租赁合同复印件。

附件7

申报单位信用承诺书

本单位承诺所提供的省级科技企业孵化器申报数据真实、准确，提供的申报资料规范、齐全，且不存在任何弄虚作假行为。如有失实或失信行为，愿意根据相关规定，承担以下责任：

1、取消评审资格；

2、记入不良科技信用记录，并报送至省公共信用信息平台，列入社会信用记录，接受相应处理；

3、其它相关法律责任等。

运营主体法人（签字或盖章）：

主营主体（公章）：

年月日

附件8

主管部门信用承诺书

按照相关要求，我们对该单位省级科技企业孵化器申报材料进行了认真审查，现承诺如下：

1、该申报单位提交的省级科技企业孵化器申报资料完整齐全、真实有效，该申报单位无不良信用记录，且符合申报资格要求；

2、本主管部门在审查推荐过程中，无违规推荐、审查不严等失信行为；

3、按照相关管理规定，切实履行了主管部门管理职责，如有失实或失信行为，本部门将追究相关人员责任，并按照《江苏省科技计划项目相关责任主体信用管理办法》等相关规定，承担相关责任。

（公章）

年月日

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